Tipos de Psoríase e fotos

É o tipo de Psoríase mais comum e afeta o couro cabeludo, zonas de extensão (cotovelos, joelhos), genitais, região do umbigo, lombossacral e retroauricular, com placas simétricas, eritematosas com bordas bem definidas e descamação perolada, que vão desde 1 cm até 10 cm de tamanho. Ao raspar as placas, observam-se sinais de inflamação na pele que estão embaixo da lesão. A inspeção ungueal pode mostrar uma formação de sulcos ou bexiga (pitting). Na maioria dos casos são assintomáticos, embora os pacientes se costumem queixar de prurido.

Apresenta pequenas pápulas de 1-10 mm de diâmetro de cor salmão com predomínio no tronco. Podem descamar. Costumam aparecer 1-2 semanas depois de uma infecção respiratória de vias elevadas secundária para estreptococo beta-hemolítico do grupo A, em crianças e adultos jovens, desaparecendo aos 2-3 meses de forma espontânea. Geralmente têm bom prognóstico, em alguns casos com espinhas recorrentes, embora possam ser a forma inicial de uma psoríase que posteriormente ocorre em forma de pequenas placas de evolução crônica. A princípio é necessário somente tratamento local, embora outros tratamentos com antibiótico possam ser necessários se vários processos infecciosos ocorrerem em um mesmo paciente.

Afeta as zonas de flexão, regiões inframamárias e a pele das dobras (axilar, inguinal, perineal, genital). Caracteriza-se por lesões vermelhas, brilhantes, não descamativas e a fissuração ocasional.

Trata-se de uma forma severa de afetação. Pústulas estéreis que aparecem em palmas e plantas ou de maneira difusa pelo corpo neste tipo de Psoríase (sendo a variante mais severa e denominada de Von Zumbusch). A variante difusa ocorre com febre, mal-estar geral, diarreia, leucocitose e hipocalcemia associados às lesões da pele. A acrodermatite contínua de Hallopeau é considerada uma forma de psoríase pustulosa que afeta mãos e pés. A evolução clínica das lesões é: eritema-pústula-descamação. Demonstrou-se a associação com alterações hepáticas. Costuma ser resistente ao tratamento tópico e outras terapias.

É um tipo de Psoríase pouco frequente. Apresenta-se como um eritema generalizado, descamativo que afeta desde a cabeça do paciente até os dedos dos pés. Costuma ser acompanhada de infecções (inclusive sepse), hipotermia e desidratação secundária nas zonas afetadas devido à perda de uma adequada barreira de proteção. Nos pacientes adultos pode ocorrer instabilidade cardíaca e hipotensão pela vasodilatação massiva na pele. Tanto esta forma de psoríase como a pustulosa requerem, às vezes, a entrada hospitalar para tratamento metabólico e da dor.

O tipo de Psoríase no couro cabeludo é talvez a mais comum e afeta 50% dos pacientes. Apresenta-se como placas eritematosas com escamas nacaradas/peroladas no couro cabeludo. Os pacientes costumam se queixar de prurido.

Neste tipo de Psoríase, a prevalência exata é desconhecida, mas estima-se que mais da metade dos pacientes com psoríase vão apresentar afetação ungueal. É mais comum em pacientes com artrite psoriásica. A alteração típica sobre as unhas é a denominada de pitting, um pontilhado fino disperso ao longo da superfície ungueal. Outra forma de afetação são as denominadas manchas de óleo e a hiperqueratose subungueal, que ocorre nos casos mais graves de afetação ungueal. Costuma ser refratária à maioria dos tratamentos tópicos, requerendo terapia sistêmica ou subungueal mediante infiltração de corticoides.

Este artigo é meramente informativo, no umCOMO não temos capacidade de receitar nenhum tratamento médico nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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