O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória de causa desconhecida que tem predileção pelo sexo feminino e pode afetar múltiplos órgãos. Existem 11 critérios clínicos e paraclínicos para realizar seu diagnóstico, dos quais devem ser apresentados 4 deles, de forma simultânea ou sucessiva. Estes critérios diagnósticos, propostos pelo Colégio Americano de Reumatologia, foram criados com fins epidemiológicos, mas a presença dos 4 é considerada um diagnóstico de alta probabilidade. Em umComo vamos explicá-los para que saiba como diagnosticar o Lúpus Eritematoso Sistêmico.
- Hemograma
- Exame de urina
Eritema malar: Eritema fixo, plano ou elevado, sobre os pômulos com tendência a respeitar as dobras nasolabiais.
Lúpus discoide: Placas eritematosas sobre-elevadas com escamas queratósicas aderentes, pode ocorrer cicatrização atrófica em lesões mais velhas.
Fotossensibilidade: Exantema cutâneo por reação inusitada aos raios solares; diagnosticado através do relato do paciente ou observação do médico.
Úlceras orais: Ulceração bucal ou nasofaríngea, geralmente indolor, descoberta pelo médico.
Artrite: Não erosiva que compromete duas ou mais articulações periféricas, caracterizada pela dor ao apalpar, inchaço ou derrame.
Serosite: Pleurite / PericarditePleurite: história convincente de dor ou atrito percebido pelo médico ou verificação de derrame.Pericardite: demonstrada por ECG, atrito ou presença de derrame.
Alteração renal:Proteinuria persistente maior a 0,5 g/24 h ou maior a 3 g se não for quantificada.Cilindros celulares: eritrócitos, hemoglobina, granular, tubular ou misto (sedimento patológico).
Alteração neurológica:Convulsões em ausência de medicação ou alterações metabólicas que as expliquem.Psicose também na ausência de medicação ou alterações metabólicas conhecidas.
Alteração hematológica:Anemia hemolítica com reticulocitose.Leucopenia menor a 4000 em 2 ou mais exames.Linfopenia menor a 1500 em 2 ou mais exames.Trombopenia menor a 100000 em ausência de fármacos indutores.
Alteração imunológica:Anti-DNA a títulos positivosAnti-SmithAnticorpos antifosfolipídicos positivos, anticoagulante lúdico, VDRL positivo com FTA negativo conhecido por 6 meses ao menos.Células LHE positivas.
Anticorpos antinucleares: Título anormal em ausência de fármacos causadores de lupus medicamentoso.
Este artigo é meramente informativo, no umCOMO não temos capacidade de receitar nenhum tratamento médico nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.
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- Perante a presença de alguns desses sintomas, consulte um médico.
- O diagnóstico deve ser confirmado por um especialista.