Gasometria arterial: valores de referência

Gasometria arterial: valores de referência

O exame de gasometria arterial (GSA) faz uma análise dos gases sanguíneos para encontrar o o equilíbrio acidobásico de alguém. Neste exame é feita uma investigação do sangue arterial para checar, principalmente, o oxigênio, o gás carbônico e o pH do sangue. Com essas resultados fica mais fácil avaliar se as trocas gasosas pulmonares (oxigênio pelo dióxido de carbono) estão acontecendo normalmente e chegando ao organismo da maneira que deveria ser. Embora haja preferência pela gasometria venosa (GSV) em casos de emergência, esse exame não pode ser usado para a avaliação de oxigênio e detecta somente a presença de distúrbios acidobásicos no sangue, assim como a situação da perfusão tecidual. A interpretação dos exames de gasometria deve ser sempre feita por um especialista, mas se você quer saber antes de o valor está dentro do normal, o umCOMO mostra agora a tabela da gasometria arterial: valores de referência e suas interpretações e os valores normais de gasometria venosa.

Gasometria arterial: valores de referência

  • pH: 7,35 até 7,45;
  • pO2: 75 até 100 mmHG;
  • PaCO2: 35 até 75mmHg;
  • HCO3: 22 a 26 mq/L;
  • SatO2: 95% a 98%;
  • Excesso ou déficit de base (BE) : - 2 a + 2.

A interpretação da gasometria arterial para diagnosticar só pode ser feita por um profissional, já que o diagnóstico é feito com base na combinação dos valores normais e alterados, histórico do paciente, exame físico e outros exames complementares.

É importante ressaltar que na gasometria arterial, valores de referência podem apresentar variações de acordo com a técnica bioquímica utilizada, com destaque para os valores de bicarbonato.

No entanto, ao constatar qualquer anormalidade em relação aos valores de referência na gasometria arterial, significa que esse desequilíbrio entre ácido-base deixa o organismo mais suscetível a disfunções e oferece um risco maior para pacientes que estão internados.

Interpretação das siglas dos valores referência: gasometria arterial

  • pH = potencial hidrogênico. Indica a acidez ou basicidade de soluções aquosas;
  • pO2 = pressão parcial de oxigênio;
  • pCO2 = pressão parcial de gás carbônico;
  • HCO3 = bicarbonato;
  • SatO2 = saturação de oxigênio arterial;
  • BE = basicidade.

pH na gasometria arterial

Na hora de observar o pH, é importante considerar que ele é um valor que quantifica mas não qualifica o fato. Sua alteração geralmente sugere uma um desequilíbrio no sistema metabólico ou respiratório.

  • pH acima dos valores de referência (gasometria arterial): alcalemia;
  • pH abaixo dos valores de referência (gasometria arterial): acidemia.

pO2 na gasometria arterial: valores de referência

O pO2 mostra se as trocas gasosas estão funcionando bem através da membrana alveolocapilar. Quando ela é detectada menor, isso pode indicar insuficiência respiratória isolada ou insuficiência respiratória hipoxêmica.

  • pO2 acima dos valores de referência (gasometria arterial): hiperoxemia;
  • pO2 abaixo dos valores de referência (gasometria arterial): hipoxemia.

pCO2 na gasometria arterial

Com base nos valores de referência (gasometria arterial) de pCO2 é possível avaliar a eficácia da ventilação alveolar, assim como notar distúrbios respiratórios do pH.

  • pCO2 acima dos valores normais: hipercapnia ou hipoventilação (acidose respiratória);
  • pCO2 abaixo dos valores normais: hipocarpnia ou hiperventilação (alcalose respiratória).

HCO3 na gasometria arterial: valores de referência

A concentração de bicarbonato pode variar de acordo com a função renal e refletir distúrbios metabólicos.

  • HCO3 acima dos valores normais: alcalose metabólica;
  • HCO2 abaixo dos valores normais: acidose metabólica.

SatO2 na gasometria arterial

  • SatO2 acima dos valores de referência (gasometria arterial): não se aplica;
  • SatO2 abaixo dos valores de referência (gasometria arterial): hipóxia.

BE na gasometria arterial: valores de referência

  • BE acima dos valores normais: retenção de bases (alcalose);
  • BE abaixo dos valores normais: consumo de bases (acidose).

Além da gasometria arterial, valores de referência, veja também: Como medir o pH do seu corpo

Valores de referência da gasometria venosa (GSV)

  • pH: 7,31 até 7,41;
  • pO2: 35 até 40 mmHG;
  • pCO2: 35 até 40 mmHg;
  • HCO3: 19 a 26 mq/L;
  • SatO2: 70% a 75% da pO2;
  • Excesso ou déficit de base (BE) : - 2 a + 2.

Interpretação das siglas dos valores de gasometria venosa

  • pH = potencial hidrogênico. Indica a acidez ou basicidade de soluções aquosas;
  • pO2 = pressão parcial de oxigênio;
  • pCO2 = pressão parcial de gás carbônico;
  • HCO3 = bicarbonato;
  • SatO2 = saturação de oxigênio arterial;
  • BE = basicidade.

Resultados elevados no exame de gasometria venosa

Os resultados elevados no exame de gasometria venosa devem ser realizado levando em consideração vários fatores. Eles podem ser resultados de consumo excessivo de produtos com bicarbonato ou consequência de procedimentos diuréticos. Um especialista deve avaliar.

Valores baixos no exame de gasometria venosa

Os valores diminuídos no exame de gasometria venosa devem ser avaliados por um profissional mas podem indicar no sangue:

  • Má oxigenação;
  • Altos níveis de gás carbônico;
  • Estados metabólicos de acidose.

Quando e por que a gasometria é solicitada?

Se o seu médico te pediu um exame de gasometria pode ser que ele desconfie das causas de algum problema respiratório. As causas mais comuns para a solicitação de um exame de gasometria são:

  • Problemas respiratórios;
  • Doenças pulmonares;
  • Monitoramento de problemas renais;
  • Acompanhamento de disfunções metabólicas.

É importante ressaltar que raramente apenas os valores da gasometria são suficientes para chegar ao diagnóstico conclusivo de alguma doença, e sim para identificar a necessidade de suplementação de oxigênio.

Outros casos em que a gasometria pode ser requisitada:

  • Diabetes não controlada;
  • Distúrbios do sono;
  • Infecções graves;
  • Monitoramento do pós-operatório após uma anestesia prolongada;
  • Pessoas que recebam oxigênio como terapia;
  • Recém nascidos: gasometria do sangue do cordão umbilical para detectar problemas respiratórios.

Este artigo é meramente informativo, no umCOMO não temos capacidade de receitar nenhum tratamento médico nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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Bibliografia
  • https://pt.slideshare.net/resenfe2013/gasometria-arterial-22719467
  • https://pt.slideshare.net/brendell/gasometria-arterial-33322825
  • https://pt.slideshare.net/flaviasmatos/gasometria-arterial-34410787
  • http://slideplayer.com.br/slide/3263725/
  • http://www.laboratorioborborema.com.br/post/o-que-e-o-exame-de-gasometria-