O hiato é uma pequena abertura através da qual passa o esôfago, que se encontra dentro do diafragma, músculo que une a cavidade abdominal (onde se encontra o estômago) com o tórax. Quando uma porção do estômago atravessa o diafragma através do hiato, penetrando assim na cavidade torácica, a hérnia de hiato é produzida. Existem dois tipos de hérnias de hiato, a hérnia deslizante e a paraesofágica, no entanto a mais comum é a primeira. Trata-se de uma patologia muito frequente, pois afeta 20% da população. Se quer saber quais são os sintomas da hérnia de hiato para identificá-la a tempo, neste artigo de umComo.com.br contamos a você.
A hérnia de hiato pode se manifestar em pessoas de qualquer idade, mas as chances de seu surgimento aumentam significativamente a partir dos 50 anos. Os fatores que contribuem para a debilitação do diafragma, resultando na hérnia, são diversos. Entre os mais comuns estão: envelhecimento, tosse crônica, obesidade e prisão de ventre. Adicionalmente, o levantamento frequente de objetos pesados e o tabagismo também podem aumentar o risco de desenvolvimento desta condição.
Antes de identificar os sintomas mostrados por esta patologia, é fundamental compreender os dois tipos de hérnias de hiato:
- Hérnia de hiato deslizante. É produzida quando a união gastroesofágica e um fragmento da parte superior do estômago deslizam por cima do diafragma através do hiato. Este tipo de hérnia não é fixa, estando em constante movimento, já que entra e sai da cavidade torácica com as mudanças de pressão intratorácicas, como a ação de engolir.
- Hérnia de hiato paraesofágica. Acontece quando só se desloca a parte superior do estômago pelo hiato, enquanto a união gastroesofágica permanece no lugar. A hérnia paraesofágica, ao contrário, é fixa e se mantém no tórax.
A mais comum das duas é a que se produz por deslizamento. Além disso, é importante salientar que a hérnia deslizante tende a ser menos grave, mas ainda assim requer atenção médica.
Quando ocorre um desvio do estômago para a cavidade torácica, o sistema antirrefluxo fica comprometido. O esfíncter esofágico inferior (responsável por impedir que o refluxo passe ao esôfago) se abre, ocasionando o refluxo gastroesofágico. Isso significa que o conteúdo gástrico passa do estômago para o esôfago, gerando os sintomas mais comuns da hérnia hiatal. Entretanto, é importante destacar que nem todos os casos de hérnia de hiato apresentarão esta anomalia. Em alguns casos, pode haver ausência total de sintomas, o que dificulta o diagnóstico precoce.
Como o conteúdo gástrico presente no estômago é ácido e as paredes do esôfago são bastante sensíveis, o primeiro sintoma que notamos ao sofrer deste tipo de hérnia é a queimação na boca do estômago, na parte abdominal. Este sintoma é frequentemente descrito como uma sensação de ardor que pode ser bastante desconfortável, especialmente após as refeições ou ao deitar-se.
Devido ao deslocamento do estômago para a cavidade torácica, é muito comum que a sensação de queimação se propague para cima, além da parte abdominal, podendo ser confundida com dor no peito. Esta dor é frequentemente percebida no centro do peito, podendo ser confundida com problemas cardíacos. Portanto, é crucial procurar avaliação médica para diferenciar as condições.
Com o refluxo gastroesofágico, outro sintoma frequente é a sensação de acidez e sabor azedo na boca, que pode vir acompanhado de náuseas. Além disso, devido à alteração das estruturas gastrointestinais, é possível que o paciente apresente dificuldades na hora de engolir e até mesmo uma sensação de queimação ao ingerir bebidas ou comidas quentes. Em casos menos frequentes, pode surgir tosse devido à irritação do esôfago pelo refluxo. Essa tosse pode ser persistente e muitas vezes confundida com condições respiratórias.
Em geral, a hérnia de hiato não costuma apresentar sintomas, tornando-a difícil de identificar imediatamente após seu surgimento. Portanto, é importante estar atento às anomalias previamente citadas e procurar um médico imediatamente para realizar os exames necessários. A complicação mais comum que uma hérnia de hiato pode apresentar é o estrangulamento do fragmento de estômago que atravessou o diafragma. Quando isso acontece, essa parte pode acabar necrosando devido à falta de sangue, ou ocorrer uma hemorragia. Em qualquer dos casos, os sintomas se multiplicam, e a dor abdominal ou no peito se intensifica. Da mesma forma, a intervenção médica urgente é essencial para evitar complicações mais severas.
Além do estrangulamento do estômago, entre as complicações que podem advir desta patologia, estão o esôfago de Barrett, o já citado refluxo gastroesofágico, esofagite, e, nos casos mais extremos, onde a hérnia não é tratada, pode-se desenvolver um câncer de esôfago devido à contínua exposição ao ácido. Para prevenir tais complicações, é vital seguir as orientações médicas e, se necessário, considerar tratamentos cirúrgicos para corrigir a hérnia. Monitorar a dieta e evitar alimentos que desencadeiam refluxo também são medidas importantes para o controle da condição.
Este artigo é meramente informativo, no umCOMO não temos capacidade de receitar nenhum tratamento médico nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.
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